W najnowszym artykule opublikowanym w Infection Control & Hospital Epidemiology Journal, badacze przeprowadzili obserwacyjne badanie kohortowe wśród wszystkich pracowników służby zdrowia (HCWs) systemu opieki zdrowotnej Veterans Affairs Boston (VABHS) w Stanach Zjednoczonych Ameryki (USA) między 1 grudnia 2020 r. a 30 września 2021 r. Dążyli do uzyskania dowodów na prezenteizm chorobowy, tj. Pracę podczas choroby, u HCWs z potwierdzoną przez reakcję łańcuchową odwrotnej transkrypcji-polimerazy (RT-PCR)- chorobą koronawirusową 2019 (COVID-19). Pomimo zwiększonego ryzyka zakażenia szpitalnego z powodu ostrego zakażenia koronawirusem oddechowym 2 (SARS-CoV-2) niż grypy, HCWs z COVID-19 wykazali prezenteizm. W wielu badaniach odnotowano szpitalne ogniska COVID-19 spowodowane przez pracowników służby zdrowia z objawami. Brakuje jednak badań dotyczących częstości występowania absencji chorobowej u pracowników służby zdrowia zakażonych SARS-CoV-2 oraz przesłanek do jej wystąpienia. W obecnym badaniu badacze zapewnili, że wszyscy pracownicy VABHS uczestniczyli w badaniu, w tym ci, którzy nie byli zaangażowani w bezpośrednią opiekę nad pacjentami. Podczas okna obserwacyjnego badania, poprosili ich o codzienną samoocenę objawów COVID-19 i opuszczenie pracy w przypadku wystąpienia objawów. Zespół zorganizował cotygodniowe lub dwutygodniowe badania kontrolne dla wszystkich pracowników HCW, szczególnie tych pracujących na oddziałach opieki długoterminowej. Zebrali również wyniki testów COVID-19 pracowników pracujących poza VA Boston. Dla wszystkich pracowników HCW, którzy zarazili się COVID-19 z powodu ekspozycji w społeczności lub podczas śledzenia kontaktów, badacze zorganizowali bezpłatne testy na miejscu i nakazali je dla osób mających objawy COVID-19. W czasie diagnozy COVID-19, zespół poprosił wszystkich pracowników HCW o wypełnienie ustrukturyzowanego wywiadu zdrowotnego, który pomógł im ocenić czas wystąpienia objawów, jeśli były obecne, i ich liczbę dni pracy w kampusie podczas objawów. Niektórzy pracownicy HCW pracowali na terenie kampusu przez kilka dni, gdy mieli nowe objawy z powodu COVID-19. Zespół rozprowadził również anonimową ankietę wśród wszystkich pracowników HCW w okresie od 21 października do 21 listopada 2021 r., Aby zbadać indywidualne racjonalne powody obecności choroby. Z prawie 4000 HCW w VABHS, 327 testowało COVID-19 pozytywnie podczas okresu badania, z czego 255 zostało ocenionych przez badaczy za pomocą ustrukturyzowanego wywiadu. Częstość występowania absencji chorobowej wśród tych pracowników HCW z objawowym COVID-19 wynosiła 49,8% (127/255). Mieli oni podobny wiek, płeć, status szczepień i rasę jak ci bez prezenteizmu. Spośród wszystkich objawowych pracowników HCW, 26% (66/255) pracowało przez co najmniej pewien czas w ciągu dnia, w którym postawiono diagnozę, ale powróciło do pracy na kolejne dni z objawami. Jeśli chodzi o rodzaj objawów, niektórzy pracownicy HCW mieli specyficzne (kaszel lub duszności), podczas gdy inni mieli niespecyficzne (ból głowy lub zmęczenie) objawy (168 vs. 87). Co znamienne, wskaźniki obecności w pracy nie różniły się znacząco w przypadku pracowników HCW z każdym rodzajem objawów. Około 168 z 255 objawowych pracowników HCW miało co najmniej jeden objaw specyficzny dla COVID-19, a mimo to 47% (79/168) pracowało podczas objawów. Spośród 87 pracowników HCW z niespecyficznymi objawami, 54% pracowało podczas objawów. Intrygujące jest to, że obowiązkowy nadzór trzykrotnie częściej identyfikował HCW z prezenteizmem chorobowym. Odzwierciedla to fakt, że wiele czynników sprzyja prezenteizmowi chorobowemu w placówkach opieki zdrowotnej; dlatego też konieczny jest ukierunkowany nadzór w takich miejscach o wysokim ryzyku. Może to pomóc w zmniejszeniu ryzyka wśród pracowników służby zdrowia, którzy nie poddają się badaniom lub źle odczytują swoje objawy. Ogółem 52 pracowników służby zdrowia, tj. 20,4% pracowników służby zdrowia, wypełniło ankietę uzupełniającą, w której 79% deklarowało pracę w poprzednim roku z co najmniej jednym objawem COVID-19. Ponad 50% respondentów zgłaszało, że pracowało ze zmęczeniem, bólem głowy i objawami ze strony nosa. Objawy te jednak przypisywali nie tylko COVID-19. W 37%, 27%, 23% i 15% przypadków przypisywali te objawy odpowiednio alergii, przeziębieniu, migrenie, nieodpowiedniej ilości snu i łagodnemu COVID-19. Uderzające jest to, że wielu pracowników HCW wykazywało prezenteizm chorobowy z powodu obaw związanych ze zwiększonym obciążeniem pracą kolegów i osobistą odpowiedzialnością, odpowiednio 66% i 45%. Mniej, tj. 19% i 10%, wykazało obawy związane z płatnymi urlopami i oczekiwaniem pracy podczas choroby, odpowiednio. Istnieje potrzeba opracowania nowatorskich strategii, które pomogłyby HCW z COVID-19 wznowić pracę, łagodząc jednocześnie obawy dotyczące wypełniania obowiązków, przede wszystkim opieki nad pacjentem bez wyrządzania szkody.