W najnowszym badaniu opublikowanym w czasopiśmie Scientific Reports naukowcy określili związek między zgonami związanymi z chorobą koronawirusową 2019 (COVID-19) a odsetkiem otyłych dorosłych w 142 narodach. Otyłe osoby dorosłe są głównie skoncentrowane w krajach o stosunkowo wysokich dochodach, podczas gdy kraje o niskich dochodach obejmują bardziej znaczący odsetek osób szczupłych. Co ciekawe, śmiertelność z powodu zakażeń koronawirusem 2 (SARS-CoV-2) jest zwykle wyższa w krajach o wyższym poziomie zamożności. Otyłość może prowadzić do kilku przewlekłych stanów chorobowych, które mogą prowadzić do śmierci z powodu COVID-19. Ponadto otyłość może zwiększyć czas trwania i objętość wydalania SARS-CoV-2, co może przyczynić się do większej zdolności przenoszenia wirusa na inne osoby. W poprzednich badaniach odnotowano gorsze wyniki COVID-19 i prawdopodobieństwo przeżycia wśród osób z nadwagą zakażonych SARS-CoV-2. Większość badań oceniających związek między otyłością a śmiertelnością z powodu COVID-19 przeprowadzono na poziomie indywidualnym. W związku z tym są one obarczone większym szumem i niejednolitością w zakresie metodyki badań, projektu, wielkości próby i interwencji. Dane na poziomie międzynarodowym dotyczące związku między zgonami związanymi z zakażeniem SARS-CoV-2 a otyłością są ograniczone. W niniejszym badaniu badacze analizują otyłość jako czynnik warunkujący różnice w poziomie umieralności z powodu zakażeń SARS-CoV-2 w poszczególnych krajach. Dane dotyczące śmiertelności związanej z COVID-19 zostały dostarczone przez Europejskie Centra Kontroli i Prewencji Chorób (ECDC). Dla porównania, dane dotyczące odsetka otyłych dorosłych zostały pobrane z bazy danych Global Health Observatory (GHO) Światowej Organizacji Zdrowia (WHO). Osoby z wartościami wskaźnika masy ciała (BMI) przekraczającymi 30,0 kg/m2 uznano za otyłe, natomiast osoby z wartościami BMI pomiędzy 25,0 kg/m2 a 29,9 kg/m2 za osoby z nadwagą. Dane dotyczące parametrów populacji, w tym odsetek osób starszych w wieku powyżej 65 lat, mediana wieku uczestników oraz odsetek kobiet, zostały pobrane z szacunków populacji opublikowanych przez United Nations Population Division. Dane dotyczące dochodu na poziomie krajowym, które zostały skategoryzowane jako niskie, niższe-średnie, wyższe-średnie i wysokie, zostały określone na podstawie szacunków dochodu narodowego brutto (DNB) na mieszkańca w 2019 roku, które zostały określone za pomocą techniki klasyfikacji Atlas Banku Światowego. Narody o DNB per capita wynoszącym co najmniej 12 536 USD stanowiły narody o wysokim dochodzie gospodarstw domowych, natomiast narody o DNB per capita w przedziale od 4 046 USD do 12 535 USD uznano za narody o wyższym średnim dochodzie gospodarstw domowych. Kraje o DNB per capita pomiędzy $1,036 a $4,045 były uważane za kraje o niższych średnich dochodach gospodarstw domowych, podczas gdy kraje o DNB per capita poniżej $1,035 były uważane za kraje o niskich dochodach gospodarstw domowych. Przeprowadzono modelowanie regresji wieloczynnikowej i ważonej typu wielomianowego w celu oszacowania związku między śmiertelnością COVID-19 a otyłością. Zaobserwowano istotny, pozytywny i częściowy związek między zgonami związanymi z COVID-19 a odsetkiem otyłych dorosłych zamieszkujących 142 kraje, niezależnie od mediany wieku uczestników, płci, odsetka starszych osób i populacji kobiet. Granice przedziałów ufności skupionych wokół szacunków elastyczności punktowej dla elastyczności śmiertelności związanej z COVID-19 wśród otyłych dorosłych rozciągały się między 0,70 a 2,10. Przewidywana elastyczność dla śmiertelności związanej z COVID-19 w odniesieniu do odsetka otyłych dorosłych była największa dla krajów o wysokim dochodzie. Średnio każdy punkt procentowy wzrostu odsetka otyłych dorosłych przyczynił się do dodatkowych 1,50% punktów do śmiertelności związanej z zakażeniem SARS-CoV-2 wśród osób zamieszkujących kraje zamożne. W poprzednim badaniu stwierdzono, że granice przedziałów ufności obliczone wokół przewidywanych elastyczności punktowych dotyczących odsetka dorosłych z nadwagą wahały się od 0,20 do 5,40. W obecnym badaniu odnotowano bardziej ciasno rozłożone przewidywane elastyczności punktowe, które zostały obliczone dla dorosłych osób otyłych w porównaniu z tymi zgłoszonymi dla dorosłych osób z nadwagą. Wyniki badania wykazały pozytywny związek między śmiertelnością związaną z COVID-19 a otyłością, wskazując tym samym, że skuteczne strategie i programy kontroli masy ciała mogą pomóc w poprawieniu wyników ciężkości COVID-19 i zmniejszeniu obciążenia zdrowotnego związanego z tą chorobą. Wyniki te uzupełniają literaturę naukową na temat COVID-19 i podkreślają korzyści z interwencji obniżających masę ciała w zapobieganiu śmierci z powodu zakażeń SARS-CoV-2. Jednak ważność wyników badania uzyskanych w analizie modelowania regresji między krajami może być kwestionowana, ponieważ narody mogą mieć ograniczone podobieństwa, które mogą zasługiwać na włączenie ich do analizy regresji. Ponadto, w odniesieniu do wiarygodności źródeł umożliwiających dostęp do odpowiednich informacji, wyniki badania należy interpretować ostrożnie, ponieważ wiarygodność i jakość informacji na temat zakażeń SARS-CoV-2 może być wrażliwa na dokładność dokumentacji, która może być różna w różnych krajach.