wtorek, 16 maja 2023

Nowa metoda analizy oznacza prekursor stanu przedcukrzycowego

Naukowcy z Klick Labs opracowali nowy sposób na wychwycenie najwcześniejszych oznak, że organizm ludzki nie jest w stanie kontrolować poziomu glukozy we krwi, zanim osiągnie on u pacjentów poziom przedcukrzycowy. W wynikach opublikowanych dzisiaj w Mayo Clinic Proceedings: Digital Health, naukowcy przedstawili nową metodę analizy, która flaguje prekursora stanu przedcukrzycowego zwanego upośledzoną homeostazą glukozy (IGH). Po zastosowaniu opatentowanej metody matematycznej do danych uzyskanych z ciągłych monitorów glukozy (CGM), naukowcy odkryli, że około jeden na pięciu uczestników badania, uważanych za zdrowych według standardów medycznych, w rzeczywistości miał metabolizm glukozy podobny do osób ze stanem przedcukrzycowym. U osób z cukrzycą poziom glukozy we krwi może rosnąć i spadać jak szalona przejażdżka kolejką górską z gwałtownymi spadkami i szczytami. Stwierdziliśmy podobny wzorzec u pacjentów z IGH, choć wzorce te przypominały bardziej łagodne fale niż dramatyczne szczyty, ale interwencja w tej populacji może ograniczyć prawdopodobieństwo progresji do pełnej cukrzycy". Jaycee Kaufman, główny autor badania i naukowiec w Klick Labs Łącznie 384 osoby zostały wyposażone w CGM na potrzeby badania i ocenione przez lekarza w ciągu dwóch tygodni. Uczestnicy mieli zdiagnozowaną cukrzycę, stan przedcukrzycowy lub byli zdrowi, zgodnie z wytycznymi American Diabetes Association. Po zastosowaniu modelu matematycznego pacjenci zostali następnie przeklasyfikowani do dwóch grup na podstawie parametrów homeostazy glukozy: skutecznej lub upośledzonej. "Najbardziej zaskakujące było to, że 20 procent uczestników, którzy zostali ocenieni za pomocą standardowych narzędzi przesiewowych w kierunku cukrzycy i uznani przez lekarza za zdrowych, okazało się mieć upośledzoną homeostazę glukozy - co potwierdza, że możliwe jest teraz zapewnienie wcześniejszej, dokładniejszej i bardziej czułej oceny stanu cukrzycy u ludzi" - powiedział Yan Fossat, wiceprezes Klick Labs. Około 34 milionów ludzi w Stanach Zjednoczonych choruje na cukrzycę, a jeden na trzech Amerykanów ma stan przedcukrzycowy lub cukrzycę. Na północ od granicy żyje 11,7 miliona Kanadyjczyków z cukrzycą lub stanem przedcukrzycowym. Spośród osób ze stanem przedcukrzycowym w USA ponad 80 procent nie wie, że na nią choruje. Ponieważ badania sugerują, że możliwe jest odwrócenie cukrzycy lub przynajmniej spowolnienie jej postępu, rośnie zapotrzebowanie na narzędzia przesiewowe, które mogą oznaczać osoby zagrożone. Badania przesiewowe i monitorowanie obejmują przegląd czynników ryzyka, takich jak wiek, BMI i historia rodziny; a diagnoza opiera się głównie na badaniach krwi, takich jak hemoglobina glikowana (HbA1c) i doustny test tolerancji glukozy (OGTT). "Ta nowa metoda analizy jest dużym krokiem naprzód w zapobieganiu i leczeniu cukrzycy" - powiedział Fossat. "Wczesne wykrywanie i interwencja mają kluczowe znaczenie w leczeniu cukrzycy typu 2, więc nasza metoda może mieć znaczący wpływ na życie milionów ludzi na całym świecie". Odkrycia te są najnowszymi w bieżącej pracy Klick w dziedzinie cukrzycy. Ich badanie "Homeostaza jako proporcjonalno-integralny system kontroli", opublikowane w Nature Digital Medicine w 2020 r., również opierało się na modelowaniu matematycznym w celu określenia niektórych podstawowych zmian w sposobie regulacji glukozy. Praca ta została wykonana w ramach stałej współpracy z Ontario Tech University, Lennaert van Veen, profesorem matematyki na Wydziale Nauk Ścisłych, i została częściowo sfinansowana z grantu Mitacs.