Ludzie, którzy doświadczają udaru mózgu związanego z prawie połową wszystkich demencji, mogą być leczeni po raz pierwszy poprzez zmianę przeznaczenia dwóch tanich i powszechnych leków, wynika z badania. Naukowcy odkryli, że monoazotan izosorbidu i cilostazol, które są już stosowane w leczeniu innych chorób serca i układu krążenia, mogą bezpiecznie poprawić wyniszczające wyniki u osób po udarze lakunarnym. Eksperci twierdzą, że oba leki, które okazały się jeszcze bardziej skuteczne, gdy są stosowane w połączeniu, mogą być dostępne w leczeniu udarów lakunarnych w ciągu pięciu lat, jeśli wyniki zostaną potwierdzone w dalszych badaniach. Udary lakunarne dotykają co najmniej 35 000 osób w Wielkiej Brytanii każdego roku. Są one spowodowane chorobą małych naczyń mózgowych, w której małe naczynia krwionośne głęboko w mózgu ulegają uszkodzeniu i przestają działać prawidłowo. Choroba małych naczyń krwionośnych jest również częstą przyczyną upośledzenia funkcji poznawczych i demencji. Udary mózgu mogą być niepokojące, ponieważ u pacjentów mogą wystąpić problemy z myśleniem i pamięcią, poruszaniem się, a nawet demencja. Obecnie nie istnieją żadne skuteczne metody leczenia. W badaniu prowadzonym przez Uniwersytety w Edynburgu i Nottingham oraz Brytyjski Instytut Badań nad Demencją wzięły udział 363 osoby, które doświadczyły udaru lakunarnego. Oprócz standardowego leczenia zapobiegającego udarowi, przez rok uczestnicy przyjmowali monoazotan izosorbidu lub cilostazol osobno, oba leki razem lub żaden z nich. Badanie, finansowane przez British Heart Foundation, dotyczyło cilostazolu i monoazotanu izosorbidu, ponieważ prawdopodobnie poprawiają one funkcjonowanie wewnętrznej wyściółki naczyń krwionośnych, która zdaniem naukowców odgrywa rolę w chorobach małych naczyń krwionośnych. Uczestnicy, którzy przyjmowali oba leki, byli o prawie 20% mniej narażeni na problemy z myśleniem i pamięcią w porównaniu z grupą, która nie przyjmowała żadnego leku. Byli również bardziej niezależni i zgłaszali lepszą jakość życia.Ponadto osoby przyjmujące monoazotan izosorbidu były mniej narażone na kolejne udary po upływie roku niż osoby, które nie przyjmowały leku. Przyjmowany samodzielnie monoazotan izosorbidu poprawiał również zdolności myślenia i zapamiętywania oraz jakość życia, podczas gdy cilostazol poprawiał niezależność i nastrój. Naukowcy twierdzą, że efekty te zostały wzmocnione, gdy oba leki były przyjmowane razem. Zespół planuje teraz przetestować te leki w większym czteroletnim badaniu klinicznym, które ma nadzieję rozpocząć się do końca 2023 roku. Chcą również sprawdzić, czy leki te są skuteczne w różnych schorzeniach związanych z chorobami małych naczyń, takich jak naczyniowe zaburzenia poznawcze i demencja. Teraz rozumiemy więcej na temat tego, co wywołuje udary małych naczyń krwionośnych atakujące mózg, dzięki czemu mogliśmy skoncentrować nasze wysiłki na leczeniu, które może powstrzymać te uszkodzenia. Musimy potwierdzić te wyniki w większych badaniach, zanim którykolwiek z leków będzie mógł być zalecany jako terapia. Ponieważ jednak leki te są już szeroko dostępne w przypadku innych zaburzeń krążenia i są niedrogie, przeniesienie naszych odkryć z badań do codziennej praktyki klinicznej nie powinno zająć zbyt wiele czasu". Joanna Wardlaw, profesor i katedra neuroobrazowania stosowanego, Uniwersytet w Edynburgu Profesor Sir Nilesh Samani, dyrektor medyczny British Heart Foundation, powiedział: "Te obiecujące odkrycia stanowią długo oczekiwany pozytywny krok w kierunku udostępnienia pierwszych metod leczenia udarów lakunarnych, dając tak potrzebną nadzieję tysiącom ludzi. Udar lakunarny to nie jedyny sposób, w jaki choroba małych naczyń mózgowych może wpływać na człowieka. Odkrycia te otwierają również nowe możliwości badań nad innymi schorzeniami związanymi z chorobą małych naczyń, takimi jak demencja naczyniowa".