Dorośli w wieku 20 i 30 lat z zaburzeniami psychicznymi mają do trzech razy większe prawdopodobieństwo zawału serca lub udaru mózgu - wynika z badania przeprowadzonego na ponad 6,5 mln osób, opublikowanego dziś w European Journal of Preventive Cardiology, czasopiśmie Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ESC). Zachowania związane ze stylem życia nie wyjaśniały nadmiernego ryzyka. Jeden na ośmiu uczestników w wieku 20-39 lat miał jakiś rodzaj choroby psychicznej, w tym depresję, lęk i bezsenność. "Problemy psychologiczne były powszechne u młodych dorosłych i miały silne powiązania ze zdrowiem sercowo-naczyniowym" - powiedział autor badania prof. Eue-Keun Choi z Seoul National University College of Medicine, Republika Korei. "Odkrycia wskazują, że osoby te powinny otrzymywać regularne kontrole zdrowia i leki, jeśli to właściwe, aby zapobiec zawałowi serca i udarowi. Chociaż zachowania związane ze stylem życia nie wyjaśniały nadmiernego ryzyka sercowo-naczyniowego, nie oznacza to, że zdrowsze nawyki nie poprawiłyby rokowania. Modyfikacja stylu życia powinna być zatem zalecana młodym dorosłym z zaburzeniami psychicznymi w celu zwiększenia zdrowia serca." W badaniu tym badano związek między zaburzeniami psychicznymi u dorosłych w wieku 20-39 lat a ryzykiem rozwoju zawału serca i udaru niedokrwiennego. W badaniu wykorzystano koreańską bazę danych National Health Insurance Service (NHIS), która obejmuje całą populację kraju. Do badania włączono łącznie 6 557 727 osób w wieku od 20 do 39 lat, które przeszły badania zdrowotne w latach 2009-2012 i nie miały w wywiadzie zawału serca ani udaru mózgu. Średnia wieku wynosiła 31 lat, a ponad połowa (58%) uczestników miała 30 lat lub więcej. Około 856 927 (13,1%) uczestników miało co najmniej jedno zaburzenie psychiczne. Wśród osób z zaburzeniami psychicznymi prawie połowa (47,9%) miała lęk, więcej niż jedna na pięć (21,2%) miała depresję, a jedna na pięć (20,0%) miała bezsenność. Ponad jedna czwarta (27,9%) uczestników z zaburzeniami psychicznymi miała zaburzenia somatoformiczne, podczas gdy 2,7% miało zaburzenia związane z używaniem substancji, 1,3% miało zaburzenia dwubiegunowe, 0,9% miało schizofrenię, 0,9% miało zaburzenia odżywiania, 0,7% miało zaburzenia osobowości i 0,4% miało zespół stresu pourazowego (PTSD). Uczestnicy byli śledzeni do grudnia 2018 roku pod kątem nowo powstałego zawału serca i udaru mózgu. Podczas mediany obserwacji wynoszącej 7,6 roku doszło do 16 133 zawałów serca i 10 509 udarów. Autorzy przeanalizowali związek między zaburzeniami psychicznymi a wynikami sercowo-naczyniowymi po skorygowaniu czynników, które mogły wpłynąć na te zależności, w tym wieku, płci, wysokiego ciśnienia krwi, cukrzycy, wysokiego poziomu cholesterolu, zespołu metabolicznego, przewlekłej choroby nerek, palenia tytoniu, alkoholu, aktywności fizycznej i dochodów. Uczestnicy z jakimkolwiek zaburzeniem psychicznym mieli o 58% większe prawdopodobieństwo zawału serca i o 42% większe ryzyko udaru mózgu w porównaniu z osobami bez zaburzeń psychicznych. Ryzyko zawału serca było podwyższone w przypadku wszystkich badanych zaburzeń psychicznych, a jego wielkość wahała się od 1,49- do 3,13-krotnie. Patrząc na każdy stan osobno, w porównaniu do uczestników bez zaburzeń psychicznych, ryzyko zawału serca było 3,13 razy wyższe u osób z PTSD, 2,61 razy wyższe w przypadku schizofrenii, 2,47 razy wyższe w przypadku zaburzeń związanych z używaniem substancji, 2. 40 razy wyższe dla zaburzenia dwubiegunowego, 2,29 razy wyższe dla zaburzeń osobowości, 1,97 razy wyższe dla zaburzeń odżywiania, 1,73 razy wyższe dla bezsenności, 1,72 razy wyższe dla depresji, 1,53 razy wyższe dla lęku i 1,49 razy wyższe dla zaburzeń somatycznych. Ryzyko udaru mózgu było podwyższone dla wszystkich problemów zdrowia psychicznego z wyjątkiem PTSD i zaburzeń odżywiania, ze współczynnikami zagrożenia w zakresie od 1,25 do 3,06. Współczynniki zagrożenia dla poszczególnych stanów wynosiły 3,06 dla zaburzeń osobowości, 2,95 dla schizofrenii, 2,64 dla zaburzeń dwubiegunowych, 2,44 dla zaburzeń związanych z używaniem substancji, 1,60 dla depresji, 1,45 dla bezsenności, 1,38 dla lęku i 1,25 dla zaburzeń somatoformicznych. Autorzy przeanalizowali również związki w zależności od wieku i płci. Depresja, lęk, schizofrenia i zaburzenia osobowości były związane z wyższym ryzykiem zawału serca u uczestników w wieku 20 lat w porównaniu z tymi w wieku 30 lat. Ponadto, depresja i bezsenność były związane z większym ryzykiem zawału serca i udaru mózgu u kobiet niż u mężczyzn.
