Erekcja wymaga interakcji pomiędzy układem nerwowym i naczyniowym

Erekcja wymaga złożonej interakcji pomiędzy układem nerwowym i naczyniowym. Wpływ na nią mają również męskie hormony płciowe. Tkanka erekcyjna penisa ma złożoną budowę. Odpowiednio, przyczyny ED mogą być wielorakie - np. sercowo-naczyniowe lub neurologiczne. Czynniki fizyczne są tak samo częścią przyczyn jak psychologiczne (np. stres, brak pewności siebie, problemy w związku partnerskim). Może być też kombinacja kilku czynników. Możliwe przyczyny obejmują: Choroby przewlekłe, np. cukrzyca, nadciśnienie, otyłość, dyslipidemia, choroby układu sercowo-naczyniowego, czynniki naczyniowe (wpływające na naczynia krwionośne), np. miażdżyca, przyjmowanie leków np. leki przeciwnadciśnieniowe, psychotropowe, niektóre leki moczopędne, antyandrogeny itp..., Przyczyny endokrynologiczne, np. niedobór testosteronu, choroby tarczycy, hiperprolaktynemia, przyczyny neurologiczne, np. neuropatia cukrzycowa, stwardnienie rozsiane, urazy rdzenia kręgowego, następstwa urazów miednicy, następstwa operacji miednicy (np. radykalna prostatektomia, operacje odbytnicy), czynniki związane ze stylem życia, np. palenie tytoniu, nadużywanie alkoholu lub spożywanie alkoholu. Aby wyjaśnić ED, przeprowadza się szczegółowy wywiad lekarski, który obejmuje nie tylko zdrowie fizyczne, ale także seksualność, styl życia oraz środowisko społeczne i partnerskie. Pomocne może być włączenie partnera do dyskusji. Poruszanie "problemów" dotyczących seksualności często wiąże się z tabu i zahamowaniami.

Chociaż choroby fizyczne są w większości wyzwalaczami zaburzeń erekcji

Chociaż hociaż choroby fizyczne są w większości przypadków wyzwalaczami zaburzeń erekcji, istnieją również pewne wyzwalacze psychologiczne. Dla jednego, lęk, depresja i inne choroby psychiczne mogą powodować zaburzenia erekcji. Wiele leków stosowanych w leczeniu chorób psychicznych wywołuje również zaburzenia erekcji. Ale nawet u "zdrowych" ludzi czynniki psychologiczne mogą wywołać "blokadę" podczas stosunku seksualnego. Dla wielu mężczyzn rolę odgrywa strach przed porażką, obniżona samoocena lub presja seksualna. Problemy z erekcją mogą pojawić się z powodu takich negatywnych uczuć. Kiedy zaburzenia erekcji faktycznie występują, to negatywne doświadczenie zwiększa presję psychologiczną. Tworzy to negatywną spiralę, w której problemy psychologiczne i zaburzenia erekcji wyzwalają, a nawet wzmacniają się wzajemnie. Przede wszystkim należy zająć się przyczyną. Szczególnie nadaje się do tego terapia seksualna. W terapii można skorygować pewne wzorce myślenia i zachowania oraz zmniejszyć presję seksualną na wykonanie. Jeśli zaburzenia erekcji utrzymują się dłużej niż 6 miesięcy, jako uzupełnienie można zastosować leki z grupy inhibitorów PDE-5. Zazwyczaj leki te stosuje się w przypadku zaburzeń erekcji wywołanych fizycznie. Ale w małych dawkach mogą być również przepisywane na wywołane psychologicznie zaburzenia erekcji. Dzięki pozytywnym doświadczeniom seksualnym mężczyzna może przerwać negatywną spiralę i z czasem prawdopodobnie nie będzie już potrzebował wzmacniacza seksualnego. Dla niektórych mężczyzn sama dostępność środka poprawiającego jakość życia seksualnego wystarczy, aby odzyskać wystarczającą pewność siebie.