Dokładna przyczyna tego procesu powiększania nie jest znana

Analogicznie do zmiany wyglądu zewnętrznego, narządy wewnętrzne również podlegają zmianom w ciągu życia. W przypadku prostaty proces ten rozpoczyna się między 30 a 40 rokiem życia i nosi nazwę łagodnego przerostu gruczołu krokowego (BPH). Dokładna przyczyna tego procesu powiększania nie jest znana. Z pewnością jednak istotny udział ma hormon płciowy - testosteron. Chociaż jeden na dwóch mężczyzn w wieku 50 lat ma powiększoną prostatę, problem ten narasta wraz z wiekiem. W wieku 90 lat prawie każdy jest dotknięty tym problemem. Z jednej strony powiększona prostata powoduje zwężenie tylnej części cewki moczowej, która przebiega przez prostatę. Natomiast wrażliwe dno pęcherza i ujście pęcherza są uniesione przez prostatę znajdującą się bezpośrednio pod nim. Zwężenie drogi odpływu powoduje osłabienie strumienia moczu. Inne objawy to trudności w rozpoczęciu oddawania moczu, zacinanie się i dryblowanie. Ostatecznie mogą tworzyć się resztki moczu. Ponieważ proces ten zachodzi bardzo powoli, wiele osób przez długi czas nie czuje się nim zaniepokojona. Z czasem pęcherz moczowy, a w dalszym przebiegu także nerki, mogą zostać trwale uszkodzone przez zaburzenie oddawania moczu. Oprócz tych objawów obturacyjnych występują również objawy podrażnieniowe w postaci moczu: Częste oddawanie moczu zazwyczaj tylko małymi porcjami, parcie na mocz i oddawanie moczu w nocy, a nawet nietrzymanie moczu to typowe objawy. Wielu mężczyzn ma mieszany obraz tych obstrukcyjnych i podrażnieniowych problemów. Kontrola u lekarza jest wskazana, gdy występuje parcie na mocz, gdy pojawia się uczucie zalegania moczu lub najpóźniej, gdy dochodzi do zakażenia dróg moczowych lub zatrzymania moczu.

Prostata powiększa się z wiekiem

Prostata powiększa się z wiekiem. Powstałe zwężenie cewki moczowej może prowadzić do problemów z oddawaniem moczu. Typowe dolegliwości to nagłe silne parcie na mocz, słaby strumień moczu lub częste korzystanie z toalety w ciągu dnia, ewentualnie także w nocy. W urologii zakres powiększenia można ocenić za pomocą prostych badań. Jednocześnie możemy wykluczyć inne przyczyny (np. stany zapalne, zakażenia w moczu). W zależności od nasilenia objawów i wyników badań możemy poczekać lub rozpocząć terapię lekową. Jeśli nie uda się tym sposobem zmniejszyć objawów, należy omówić wyskrobanie prostaty w znieczuleniu (TUR prostaty, operacja małej prostaty). Jeśli prostata jest bardzo powiększona, może zwężać cewkę moczową i powodować problemy z oddawaniem moczu. W niektórych przypadkach konieczna jest operacja. W znieczuleniu ogólnym lub częściowym urolog wchodzi do cewki moczowej z kamerą i krok po kroku usuwa zwężoną tkankę gruczołu krokowego za pomocą niewielkiego ślimaka tnącego ("scraping"). Po tym czasie drenaż jest ponownie otwarty. Usunięte fragmenty tkanek są wypłukiwane i dodatkowo badane. Po operacji na kilka dni zakłada się cewnik do pęcherza moczowego, aż do ponownego uspokojenia się wewnętrznego obszaru rany. Jeśli po usunięciu cewnika oddawanie moczu jest możliwe bez problemów, pacjent może wrócić do domu. Pełne gojenie trwa około sześciu do ośmiu tygodni. W tym czasie należy unikać ciężkiej aktywności fizycznej.