Prostata powiększa się z wiekiem. Powstałe zwężenie cewki moczowej może prowadzić do problemów z oddawaniem moczu. Typowe dolegliwości to nagłe silne parcie na mocz, słaby strumień moczu lub częste korzystanie z toalety w ciągu dnia, ewentualnie także w nocy. W urologii zakres powiększenia można ocenić za pomocą prostych badań. Jednocześnie możemy wykluczyć inne przyczyny (np. stany zapalne, zakażenia w moczu). W zależności od nasilenia objawów i wyników badań możemy poczekać lub rozpocząć terapię lekową. Jeśli nie uda się tym sposobem zmniejszyć objawów, należy omówić wyskrobanie prostaty w znieczuleniu (TUR prostaty, operacja małej prostaty). Jeśli prostata jest bardzo powiększona, może zwężać cewkę moczową i powodować problemy z oddawaniem moczu. W niektórych przypadkach konieczna jest operacja. W znieczuleniu ogólnym lub częściowym urolog wchodzi do cewki moczowej z kamerą i krok po kroku usuwa zwężoną tkankę gruczołu krokowego za pomocą niewielkiego ślimaka tnącego ("scraping"). Po tym czasie drenaż jest ponownie otwarty. Usunięte fragmenty tkanek są wypłukiwane i dodatkowo badane. Po operacji na kilka dni zakłada się cewnik do pęcherza moczowego, aż do ponownego uspokojenia się wewnętrznego obszaru rany. Jeśli po usunięciu cewnika oddawanie moczu jest możliwe bez problemów, pacjent może wrócić do domu. Pełne gojenie trwa około sześciu do ośmiu tygodni. W tym czasie należy unikać ciężkiej aktywności fizycznej.
piątek, 4 marca 2022
Prostata powiększa się z wiekiem
czwartek, 3 marca 2022
Znajduje się on bezpośrednio pod pęcherzem moczowym i otacza cewkę moczową
Prostata należy do męskich narządów płciowych i kształtem i wielkością przypomina kasztana. Znajduje się on bezpośrednio pod pęcherzem moczowym i otacza cewkę moczową. Prostata składa się z tkanki łącznej, mięśni i wielu pojedynczych gruczołów, które pobudzane przez hormony produkują wydzielinę, która jest wydzielana wraz z plemnikami podczas wytrysku i zapewnia ich ruchliwość. Około 40 roku życia u większości mężczyzn gruczoł krokowy, który waży już wtedy około 20 g, zaczyna ponownie rosnąć. Wzrost ten jest łagodny i medycznie nazywany jest łagodnym przerostem gruczołu krokowego (BPH), co opisuje jedynie zmiany tkankowe. Ten łagodny przerost gruczołu krokowego stopniowo prowadzi do łagodnego powiększenia gruczołu krokowego (BPE). Dokładna przyczyna powiększenia prostaty nie jest znana. Dziś jednak wiadomo, że odpowiedzialna jest nie tylko jedna przyczyna, ale prawdopodobnie kilka jednocześnie. Jedną z głównych przyczyn jest zmiana gospodarki hormonalnej, zwłaszcza testosteronu i estrogenów, w organizmie mężczyzny, która następuje wraz z postępującym wiekiem. Oba hormony sprzyjają wzrostowi prostaty. Dodatkowo w grę mogą wchodzić procesy zapalne. Jednak ze względu na postępujący wzrost, prostata może zwężać cewkę moczową w taki sposób, że pojawia się dyskomfort podczas oddawania moczu. Około jeden na dwóch mężczyzn w wieku powyżej 50 lat jest dotknięty BPH, a około jedna trzecia z nich ma objawy kliniczne. U osób po 70. roku życia około 80% ma BPH, a spośród nich prawie połowa ma objawy kliniczne. Jeśli BPH jest wcześnie wykryty, można go leczyć lekami lub odłożyć operację.