wtorek, 2 maja 2023

Praktyczny przewodnik dotyczący poprawy zdrowia psychicznego i dobrego samopoczucia chłopców w szkołach

Nastoletni chłopcy są dwa razy bardziej narażeni na samobójstwo niż dziewczęta, a kiedy chłopcy stają się mężczyznami, są trzy razy bardziej narażeni na samobójstwo niż kobiety. Po latach spędzonych na pierwszej linii frontu nauczania i obserwowaniu z pierwszej ręki spadku zdrowia psychicznego nastolatków, nauczyciel ostrzegł, że musimy lepiej radzić sobie z męskim gniewem, przyjaźniami i podejściem do seksu, aby zwalczyć kryzys samobójstw wśród mężczyzn. Oficjalne statystyki dla Anglii, Szkocji i Walii pokazują, że w 2020 r. 264 osoby w wieku 10-19 lat zmarły w wyniku samobójstwa - 72% z nich stanowili chłopcy. W Anglii samobójstwo jest największym zabójcą mężczyzn w wieku poniżej 45 lat. Są oni trzy razy bardziej narażeni na samobójstwo niż kobiety. Podczas gdy statystyki dotyczące samobójstw mężczyzn malują ponury obraz przyszłości chłopców w naszych szkołach, nauczyciel Matt Pinkett uważa, że nie wszystko jest stracone. Co można zrobić? Pinkett zebrał dowody od nauczycieli i personelu szkolnego, ekspertów ds. dobrego samopoczucia i terapeutów, aby stworzyć potężny przewodnik pomagający chłopcom w Boys Do Cry, który ukaże się w przyszłym miesiącu. Praktyczny i wciągający przewodnik, poparty najnowszymi badaniami z dziedziny psychologii i edukacji, sugeruje, że nauczyciele muszą przestać stygmatyzować złość i zamiast tego pomóc rozgniewanym chłopcom zrozumieć neurologiczne i fizjologiczne przyczyny ich uczuć. Gniew nie jest z natury złą rzeczą, a mówienie chłopcom, że tak jest, prowadzi tylko do wstydu i ukrywania się. Zamiast tego nauczmy ich, że złość jest uczuciem tak naturalnym, jak radość czy smutek, i dajmy im sposoby radzenia sobie z nią oraz słowa, którymi mogą o niej mówić". Matt Pinkett Sugeruje również, że nauczyciele muszą uczynić kochające, męskie relacje normą i założyć, że każda interakcja społeczna, która ma miejsce w klasie, jest obserwowana i internalizowana. Radzi nauczycielom płci męskiej, aby otwarcie komplementowali kolegów, mówili z miłością o innych ludziach oraz chwalili i chwalili męską wrażliwość emocjonalną, gdziekolwiek i kiedykolwiek jest to możliwe. "Nie sugeruję, że powinniśmy kiedykolwiek próbować być terapeutami - to nigdy nie zadziała" - wyjaśnia Pinkett - "ale faktem jest, że jesteśmy przed tymi dziećmi przez ogromną część ich życia. Jeśli możemy mówić pozytywnie o męskich emocjach i demonstrować sposoby radzenia sobie z problematycznymi uczuciami, będzie to potężna rzecz". W książce "Boys Do Cry" Pinkett opowiada się za korzyściami płynącymi z "bromance", sugerując nauczycielom i szkołom wykorzystanie tego stosunkowo nowego zjawiska w relacjach między mężczyznami. Argumentuje, że ucząc chłopców o bromance, nauczyciele mogą wyposażyć młodych mężczyzn w umiejętności aktywnego słuchania i okazywania sobie nawzajem współczucia i uczuć. Sugeruje on, że nauczyciele mogą pomóc w budowaniu emocjonalnej więzi między chłopcami i budowaniu wspierających przyjaźni. Wyjaśnia: "Problemem nie jest zachęcanie młodych mężczyzn do mówienia - problemem jest nauczenie ich rówieśników słuchania. Badania sugerują, że chłopcy nie słuchają tak dobrze jak dziewczęta. Tak wiele mówi się o zachęcaniu chłopców i mężczyzn do mówienia, ale czy uczymy ich, jak wspierać się nawzajem poprzez skuteczne słuchanie?". W oparciu o badania i studia przypadków Pinkett argumentuje, że chłopcy pragną emocjonalnej bliskości i swobody wyrażania siebie bez narażania się na kpiny, ale toksyczne idee dotyczące męskości uniemożliwiają owocne relacje rówieśnicze. "Musimy nauczyć chłopców, jak być uprzejmym i że w porządku jest być wrażliwym i emocjonalnie wyartykułowanym" - mówi. Dzięki popartym badaniami narzędziom i wskazówkom, Pinkett ma nadzieję, że książka doda nauczycielom pewności siebie w podejmowaniu naprawdę trudnych tematów - z korzyścią dla wszystkich. "To nie jest tylko problem nastoletnich chłopców. Jeśli nauczymy tych chłopców pozbywać się tych szkodliwych i przestarzałych oczekiwań co do tego, co to znaczy być mężczyzną, całe społeczeństwo na tym zyska" - mówi Pinkett. "Tylko poprzez edukację młodych ludzi można wyeliminować plagę wykorzystywania seksualnego, napaści i molestowania ze strony mężczyzn i kobiet". Boys Do Cry analizuje kluczowe badania nad czynnikami wpływającymi na zdrowie psychiczne chłopców, w tym tematy takie jak wizerunek ciała, pornografia i samookaleczenia, a także zapewnia nauczycielom praktyczne strategie, aby rozpocząć wprowadzanie pozytywnych zmian. Dzięki swoim rozległym badaniom stworzył porady dotyczące interwencji, gdy dziecko może być w niebezpieczeństwie, a także wskazówki, jak zorganizować pracę w grupie, aby przyjaźnie mogły być nawiązywane podczas nauki. "Nie chodzi o to, by zmienić nauczycieli w terapeutów" - dodaje Pinkett - "Chodzi po prostu o to, by być wystarczająco odważnym, by interweniować i dać chłopcom szansę na nauczenie się innego sposobu bycia".

poniedziałek, 1 maja 2023

Nowe informacje badawcze na temat terapii martwicy nowotworu

Naukowcy z Peregrine Pharmaceuticals zaprezentowali dziś na szczycie Strategic Research Institute's Clinical-Stage Product Partnering Summit w La Jolla w Kalifornii podsumowanie doświadczeń klinicznych z terapią martwicy nowotworów (TNT). Technologia TNT jest rozwijana w Stanach Zjednoczonych i Europie przez Peregrine pod nazwą handlową Cotara™. Ponad 200 pacjentów było leczonych TNT na całym świecie, a produkt TNT został zatwierdzony do leczenia zaawansowanego raka płuc w stopniu III lub IV w Chińskiej Republice Ludowej. Badanie rejestracyjne leku Cotara w leczeniu raka mózgu zostało zatwierdzone przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków, a w Centrum Medycznym Uniwersytetu Stanforda trwa badanie fazy I dotyczące raka jelita grubego. Główne tematy poruszone w prezentacji obejmowały podsumowanie amerykańskiego programu badań nad lekiem Cotara w leczeniu raka mózgu, dane z amerykańskiego badania klinicznego fazy I nad lekiem Cotara w leczeniu raka wątroby oraz przegląd chińskiego badania klinicznego dotyczącego rejestracji produktu w leczeniu raka płuc. W badaniu fazy II leku Cotara na raka mózgu leczono 39 pacjentów z rakiem mózgu o wysokim stopniu złośliwości. Celem badania była ocena bezpieczeństwa, skuteczności i dystrybucji leku. Dane wykazały, że pokrycie guza i całkowita dawka wydają się korelować z wynikami klinicznymi. Większość pacjentów leczonych w badaniu (n = 28) miała nawracającego glejaka wielopostaciowego (GBM). Dwadzieścia pięć procent (7/28) przeżyło ponad rok po leczeniu produktem Cotara. Oczekiwana mediana czasu przeżycia tych pacjentów wynosi około 24 tygodni zgodnie z opublikowanymi danymi historycznymi. Wśród 12 pacjentów z tej grupy, którzy otrzymali dawkę równą proponowanemu zakresowi dawek w planowanym badaniu rejestracyjnym, mediana czasu przeżycia wyniosła 37,9 tygodnia. Manuskrypt dotyczący fazy II jest obecnie przygotowywany. W badaniu fazy I dotyczącym raka wątroby, terapia Cotara była podawana po ablacji prądem o częstotliwości radiowej (RFA). RFA jest akceptowaną formą leczenia przerzutowego raka wątroby. Ponieważ ablacja częstotliwością radiową (RFA) guzów nowotworowych niezawodnie wytwarza 1-5 cm strefy >99% martwiczej tkanki, RFA może tworzyć liczne miejsca wiązania TNT. W tym badaniu od 12 do 29% (średnio 28,1 +/- 4,0%) dożylnie wstrzykniętej dawki leku Cotara skoncentrowało się w wątrobie. Obrazowanie kamerą gamma potwierdziło selektywne i aktywne ukierunkowanie radioizotopu na obszary RFA w wątrobie. Nie zaobserwowano żadnych istotnych zdarzeń niepożądanych. Badacz podsumował badanie: "Konstrukt chTNT-1/B ma doskonały potencjał, aby stać się użytecznym po RFA. Strefy martwicy, które ułatwiają wiązanie przeciwciała 131I-chTNT-1/B (Cotara) zostały prawdopodobnie utworzone po RFA. Dalsza poprawa wygody pacjenta i specyficznego ukierunkowania za pomocą tego obiecującego immunokoniugatu może być również możliwa przy użyciu bezpośredniego wstrzyknięcia przeciwciała pod koniec procedury RFA do strefy martwicy przy użyciu monitorowania temperatury". Zgodnie z danymi klinicznymi dostarczonymi przez MediPharm Biotech, Inc, chińskiego licencjobiorcę/twórcę TNT, badanie rejestracyjne pacjentów z zaawansowanym rakiem płuc wykazało, że znakowany radioaktywnie TNT zapewnił pacjentom znaczące korzyści z terapii. Spośród pacjentów leczonych w badaniu 3,74% uzyskało całkowitą remisję, 30,84% uzyskało częściową remisję obejmującą co najmniej 50% zmniejszenie guza, 55,14% uzyskało stabilizację choroby (brak zmian w masie guza), a 10,28% miało postępującą chorobę. Odpowiedzi na terapię zdefiniowano zgodnie z kryteriami Światowej Organizacji Zdrowia dotyczącymi pomiaru guzów litych. Potwierdzenie odpowiedzi uzyskano za pomocą obrazowania przy użyciu radiogramu klatki piersiowej i tomografii komputerowej. Obecnie nie ma skutecznych metod leczenia pacjentów z rakiem płuc w późnym stadium. Leki oparte na terapii martwicy nowotworów (TNT) bezpośrednio celują i wiążą się z martwymi i umierającymi regionami praktycznie wszystkich guzów litych. Szybko rosnące guzy zawierają znaczną część zwyrodniałych lub martwych komórek oprócz licznych proliferujących, żywych komórek nowotworowych. Te martwe lub obumierające komórki wynikają z niepełnego tworzenia naczyń krwionośnych guza i upośledzonej odpowiedzi komórek odpornościowych. Nagromadzenie obumierających komórek prowadzi do powstania martwego lub nekrotycznego rdzenia obecnego w praktycznie wszystkich guzach litych powyżej bardzo małego rozmiaru. Leki oparte na TNT wchodzą i wiążą się z celami dostępnymi tylko do wiązania w martwiczych obszarach raka. W związku z tym środki terapeutyczne oparte na TNT mają potencjał dostarczania środków terapeutycznych preferencyjnie ukierunkowanych na praktycznie wszystkie guzy lite. Przeciwciała TNT wiążą się z uniwersalnymi antygenami wewnątrzkomórkowymi, kompleksami histonów DNA, odsłoniętymi w martwiczym rdzeniu złośliwych guzów litych. Podczas gdy TNT jest zdolny do wiązania się z histonami jądrowymi występującymi we wszystkich komórkach, badania przedkliniczne wskazują, że przeciwciała TNT nie przenikają do normalnych komórek z nienaruszoną błoną komórkową, dzięki czemu TNT jest wysoce specyficzny dla martwiczej tkanki nowotworowej. Biorąc pod uwagę wysoką specyficzność TNT dla martwiczych komórek nowotworowych, przeciwciała TNT stanowią doskonałe cząsteczki dostarczające dla szerokiej gamy środków przeciwnowotworowych. Do tej pory platforma technologiczna TNT była wykorzystywana do dostarczania różnych środków zabijających, takich jak izotopy radioaktywne, cytokiny, chemokiny i liposomy do guzów litych.