sobota, 5 marca 2022

Zależy to od kierunku, w którym gruczoł krokowy się rozrasta


Chociaż prawie każdy mężczyzna rozwija powiększenie prostaty w ciągu swojego życia, powiększona prostata nie musi powodować problemów. Zależy to od kierunku, w którym gruczoł krokowy się rozrasta. Ponieważ prostata leży bezpośrednio pod pęcherzem moczowym i otacza górną część cewki moczowej, powiększona prostata może utrudniać ujście pęcherza i zwężać cewkę moczową. Opróżnianie pęcherza musi się wtedy odbywać wbrew zwiększonemu oporowi, co utrudnia oddawanie moczu. Jeśli zwężenie cewki moczowej spowodowane powiększeniem prostaty utrzymuje się przez dłuższy czas, może dojść również do uszkodzenia pęcherza moczowego. Ponieważ musi pracować przeciwko rosnącemu oporowi, aby opróżnić mocz, mięśnie pęcherza grubieją, a ściana pęcherza staje się coraz bardziej nieregularna. Może to prowadzić do zapalenia pęcherza i dalszych podrażnień. Na szczęście zatrzymanie moczu, w którym nie można już oddać moczu, zdarza się rzadko. Należy jednak natychmiast potraktować ją jako nagłą sytuację. Łagodny przerost gruczołu krokowego jest chorobą o postępującym przebiegu, czyli postępującym pogorszeniu. Oznacza to, że bez leczenia objawy ze strony prostaty nasilają się i istnieje ryzyko dalszych powikłań. Dlatego sensowne jest zrobienie z nimi czegoś wcześnie, konkretnie i na stałe. Problemy z prostatą mają charakter postępujący. Oznacza to, że bez leczenia będą się one pogarszać i istnieje ryzyko wystąpienia kolejnych objawów. Dlatego sensowne jest zrobienie z nimi czegoś wcześnie, konkretnie i na stałe.

Jeśli pęcherz prawie w ogóle nie jest w stanie się opróżnić


Jeśli pęcherz prawie w ogóle nie jest w stanie się opróżnić, rozwija się pęcherz przepełniony, z ciągłym dryblowaniem moczu (nietrzymanie moczu z przepełnienia, patrz również nietrzymanie moczu). Inne możliwe powikłania to: Ból: Występuje zwykle przy nagłym pogorszeniu oddawania moczu aż do ostrego zatrzymania moczu (patrz poniżej) lub przy zapaleniu dróg moczowych, prostaty, pęcherzyków nasiennych lub najądrzy (patrz poniżej). Domieszka krwi do moczu (patrz również hematuria): Niewielka domieszka (mikrohematuria) jest typowym objawem zakażenia dróg moczowych (patrz niżej). Ciężkie, bezbolesne krwawienie (makrohaematuria) może być spowodowane uciskaniem podczas oddawania moczu: Pękła żyła na początku cewki moczowej, która jest zablokowana przez powiększoną prostatę. Ponieważ bezbolesna makrohematuria może być również objawem guza pęcherza lub moczowodu, zawsze konieczna jest konsultacja z urologiem. Ostre zatrzymanie moczu (ischuria): Najgorszym i najbardziej efektownym stanem nagłym dla pacjenta z BPH jest ostre zatrzymanie moczu. Pęcherz nie może być już opróżniony, z czasem przebiega coraz pełniej, co powoduje bardzo silny ból. Pacjent wymaga nagłej wizyty u urologa lub w szpitalu, aby można było opróżnić pęcherz przez cewnik. Istnieją różne przyczyny, które mogą wywołać lub sprzyjać ostremu zatrzymaniu moczu, w tym spożywanie zimnych napojów, np. zimnego piwa. Zakażenia układu moczowego są ogólnie dość rzadkie u mężczyzn, ale częstsze u chorych na BPH. Ponieważ pęcherz nie jest całkowicie opróżniony, zarazki nie mogą być całkowicie wypłukane i mnożą się w resztkach moczu. Typowymi objawami ostrego zapalenia pęcherza moczowego są: pieczenie przy oddawaniu moczu (alguria), bardzo częste oddawanie moczu (pollakiuria), nawet w nocy (nokturia), natrętne parcie na mocz, a mocz może być krwawy. Nawracające zapalenie (przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego) może prowadzić do powstawania kamieni pęcherza. Często rozpoznaje się to po skąpomoczu, gdy kamień wielokrotnie utrudnia ujście pęcherza. Zapalenia wstępujące do górnych dróg moczowych i nerek zwykle powodują również wysoką gorączkę i silny ból w plecach, bokach lub pachwinach. Są one bardzo poważną chorobą i mogą trwale uszkodzić nerki.